Alcoolismul: simptome și tratament. stadiile alcoolismului

Alcoolismul poate fi văzut pe bună dreptate ca o problemă umană. Cu toate acestea, nu toată lumea poate spune exact când și cum se poate manifesta această boală. Între timp, alcoolismul, ca orice altă boală, are mai multe etape.

În total, există 4 etape ale alcoolismului. Nu numai durata și eficacitatea tratamentului, ci și rezultatul final depinde de gradul de neglijare și de situația din mediul pacientului.

La urma urmei, mulți dintre cei care și-au revenit revin la vechile obiceiuri după câțiva ani.

Ideea nu este în tratament, ci în abordarea greșită a cauzei principale a acestei probleme, lipsa cunoașterii trăsăturilor de caracter ale pacientului, precum și sprijinul psiho-emoțional insuficient din partea celor dragi și a prietenilor.

Etapa inițială a alcoolismului: cauze și tratament

Citește mai mult: Ce este alcoolismul?

Prima etapă a alcoolismului nu este întotdeauna percepută ca începutul declinului personalității și progresia bolii ca atare. Tratamentul și durata acestuia pot depinde de parametri precum:

• vârsta pacientului;
• stadiul bolii;
• starea de spirit și atmosfera în familie;
• predispoziție (ereditate);
• Împrejurimi;
• stabilitatea/instabilitatea psihicului uman;
• perceperea problemei ca atare nu numai de către pacient, ci și de către toți prietenii și rudele acestuia;
• Genul pacientului (masculin sau femeie).

• dozele de alcool cresc treptat;
• Recepția băuturilor tari este posibilă chiar și pentru un motiv minor;
• O persoană își pierde controlul, este dificil să controlezi mișcările și gândurile după ce a băut;
• Agresivitatea față de cunoștințe și prieteni este mai frecventă;
• Nu se poate opri chiar și după eliminarea alcoolului acumulat (vărsături);
• Există o mahmureală severă cu dureri în cap;
• Până acum reacționează negativ la o mahmureală (respingerea alcoolului);
• Contradicții în fapte și cuvinte, atât la beție, cât și la treaz;
• Atitudinea negativă față de alcoolici, nu consideră problema lor importantă.

tratamentul stadiului inițial

De asemenea, nu ratați efectele alcoolului asupra tuturor organelor umane. Prin urmare, înțelegerea problemei ajută la cercetarea:

1. Boli ale ficatului și pancreasului (greață, greață, vărsături, dureri și colici, flatulență, indigestie);
2. Boală vegetovasculară (distensia venelor, greutate în picioare, umflare și durere după o zi);
3. Tulburări hipertensive (sărituri bruște de presiune, pierderea forței, cefalee severă, greață);
4. Tulburări nervoase (dureri de cap, crampe, umflături, iritabilitate, dificultăți de somn, strângere a mâinii, agresivitate, iritabilitate).

Cum se determină stadiul alcoolismului? Nu vă puteți da seama singur de acest lucru fără ajutorul unui specialist calificat. Primele semne ar trebui să vă avertizeze. Diagnosticul și tratamentul precoce reprezintă baza succesului unui tratament productiv.

A doua etapă a alcoolismului: care sunt simptomele și metodele de tratament

Pacientul reacționează brusc la critici și comentarii din exterior, este agresiv și direct în exprimare.

Gradul de alcoolism și tratamentul acestuia diferă de la caz la caz. Unul va avea nevoie de mai mult ajutor psihologic, al doilea va avea nevoie de condiții dure și limite pe care nu le poate trece. Cu toate acestea, un lucru devine clar: nu este posibil fără ajutor din exterior. A doua etapă a dependenței de alcool este tratată printr-o abordare integrată:

1. Curățarea medicamentoasă a organismului. Un pas important care vă permite să scăpați de toxinele acumulate. Intoxicarea organismului în acest caz este mare, iar medicamentele nu numai că vă permit să faceți față efectelor secundare ale unei cantități mari de alcool, ci și accelerează procesul de descompunere a etanolului în plasma sanguină.
2. Tratament aversiv - medicamentele sunt administrate intravenos pentru a dezvolta aversiunea la alcool. Adesea, astfel de medicamente nu provoacă disconfort unui nebăutor. Dar consumul de alcool și un astfel de drog în același timp provoacă vărsături, greață, dureri de cap severe și respingere la nivel subconștient;
3. ajutorul unui psiholog. După ce au fost efectuate toate manipulările asupra corpului pacientului, creierul a fost curățat de efectele etanolului, este timpul să trecem la etapa principală a tratamentului - suport psihologic și adaptare la viața normală.

Cât de mult poate dura un astfel de tratament este o caracteristică individuală a pacientului. În această etapă, este important să identificăm cauzele principale ale poftei de alcool.

La urma urmei, efectul drogurilor nu va reduce dependența psiho-emoțională de relaxare care poate fi realizată prin consumul de alcool.

Această etapă și eficacitatea ei depind în totalitate de profesionalismul medicului și de dorința de a accepta rezultatul tuturor celor dragi. Numai în acest caz este posibil să se evite reapariția bolii.

A treia etapă a alcoolismului: problema societății și nu numai

A treia etapă a alcoolismului nu mai este doar o problemă pentru familia și cercul apropiat al pacientului. Aceasta este o problemă a societății în ansamblu: o persoană se degradează, încalcă toate normele și regulile de comunicare existente, nu răspunde la comentariile și solicitările celor dragi, este un factor „împovărător" pentru familie. De fapt, a treia etapă de alcoolism forțează o persoană duce adesea la refuzul de la muncă și neglijarea dorințelor rudelor și prietenilor. Aceasta înseamnă că un astfel de pacient nu își poate permite să cumpere băuturi alcoolice scumpe. Ca urmare, fondurile, echipamentele scumpe și alimentele sunt furate de acasă. În plus, a treia etapă a alcoolismului este însoțită de caracteristici suplimentare, cum ar fi:

• Deformarea aspectului: brațe și picioare subțiri, trunchi și abdomen mari, piele visiniu sau gri cu obstrucție venoasă evidentă, umflături de tot felul la toate membrele și sub ochi, pierderea dinților, înnegrirea;
• Psihicul este tulburat: reacție nepotrivită la lucruri simple, lipsă de dorință de socializare, agresivitate fără temei, lipsă de dorință de a schimba ceva;
• Alcoolul este baza nutriției și înlocuiește orice alimentație sănătoasă a omului. Cât de mult poate bea o persoană depinde în parte de configurația sa;
• distorsiunea vorbirii;
• paralizia anumitor părți ale corpului, mai des a feței, brațelor, picioarelor;
• Probleme de sănătate: hepatită, pancreatită cronică, cancer, indigestie, incontinență urinară și fecală;
• Rezistență la alcool (doze mai puține, dar mai frecvente).

Consumul de alcool înainte și în timpul sarcinii

Tratarea alcoolismului în această etapă este o sarcină dificilă și nu întotdeauna eficientă. În primul rând, acest lucru se datorează deformării complete a psihicului uman, reevaluării valorilor și priorităților sale în viață.

Adesea, un astfel de dependent nu își stabilește alte scopuri decât obținerea următoarei porții de alcool.

Cu toate acestea, toate primele trei etape ale alcoolismului pot fi tratate numai dacă această problemă este abordată în mod corespunzător.

Ce stadii sunt greu de tratat?

Un semn important al celei de-a treia etape a alcoolismului este amenințarea la adresa vieții umane: chiar și după tratament, 80% mor ca urmare a intoxicației pe termen lung a corpului și a proceselor ireversibile de schimbare a organelor interne. Depleția țesutului cardiac, deformările vasculare, bolile cronice ale ficatului, rinichilor și pancreasului (la femei și ale sistemului reproducător) creează condiții periculoase pentru o viață bună viitoare a celor vindecați. Sprijinirea organelor cele mai afectate după tratament este sarcina principală.

Etapa finală a alcoolismului: fără opțiuni

Alcoolismul este o boală insidioasă. Ea se strecoară asupra ta în momentul în care pare că întreaga lume se întoarce împotriva ta. Adesea, primele etape ale alcoolismului sunt sărite, nu sunt percepute ca o problemă reală. Și apoi progresia și viteza de dezvoltare a complicațiilor sunt inevitabile. Din momentul trecerii de la prima la a patra etapă pot trece ani.

Dacă primele semne nu sunt recunoscute și omite, complexitatea regimului crește în fiecare zi. Alcoolismul de gradul IV este mai mult o propoziție. Viața contează luni și săptămâni.

Organismul este complet epuizat, iar organele nu mai pot face față funcțiilor de bază ale metabolismului. Dar nici o judecată exclusiv pentru persoanele bolnave.

Acesta este un diagnostic pentru cei care nu au putut ajuta la timp, dau o mână de ajutor și nu percep boala ca pe o problemă.

De la al patrulea nivel, din păcate, nu se mai poate acorda ajutor. Pacientul nu este susceptibil de convingere sau de spitalizare. Cel mai rău lucru este că persoana de nivelul 4 din fața ta nu are nicio legătură cu persoana pe care ai cunoscut-o vreodată.

Creierul lui este atât de distorsionat de alcool încât este imposibil să recunoști o persoană pe care ai cunoscut-o. Dezmembrarea completă a subconștientului, instinctele de bază sunt înlocuite cu altele noi (băutură). Chiar și un psiholog profesionist și hipnoza nu vor ajuta să scape de problemă.

Alcoolismul este o boală. Este important să ne amintim. Ține cont de acest lucru și știi ce se poate face pentru a evita soarta de neinvidiat a unui alcoolic căruia toate rudele și prietenii i-au întors spatele, ștergându-l în prealabil din lumea vie.

alcoolism

Alcoolismul este o boală asociată cu abuzul sistematic de alcool și se caracterizează prin dependență mentală intoxicată, tulburări somatice și neurologice și deteriorarea personalității. Boala poate progresa și cu abstinența alcoolului.

În CSI, 14% din populația adultă abuzează de alcool și alți 80% consumă alcool moderat, care este rezultatul anumitor tradiții de consum care s-au dezvoltat în societate.

Factori precum conflictele cu cei dragi, un nivel de trai nesatisfăcător și incapacitatea de a se împlini în viață duc adesea la abuz. La o vârstă fragedă, alcoolul este folosit pentru a găsi confort interior și curaj și pentru a depăși timiditatea. La vârsta mijlocie, este folosit pentru a calma oboseala, stresul și pentru a scăpa de problemele sociale.

Recurgerea constantă la această metodă de relaxare duce la dependență persistentă și incapacitatea de a găsi alinare interioară fără intoxicație cu alcool. În funcție de gradul de dependență și simptome, se disting mai multe etape ale alcoolismului.

stadiile alcoolismului

Prima etapă a alcoolismului

Prima etapă a bolii se caracterizează printr-o creștere a dozelor și a frecvenței consumului de alcool. Există un sindrom de reactivitate alterată, în care toleranța la alcool se modifică. Reacțiile de protecție ale organismului împotriva supradozajului dispar, în special, nu există vărsături atunci când se consumă cantități mari de alcool.

Cu otrăvire severă, se observă palimpseste - lipsuri de memorie. Dependența psihologică se manifestă ca un sentiment de nemulțumire atunci când este treaz, gânduri constante la alcool și o creștere a dispoziției înainte de a bea.

Prima etapă durează de la 1 la 5 ani, în timp ce atracția este controlabilă, deoarece nu există sindrom de dependență fizică. O persoană nu se deteriorează și nu își pierde capacitatea de lucru.

Complicațiile alcoolismului din prima etapă se manifestă în principal la nivelul ficatului, apare degenerarea grăsimilor alcoolice.

Clinic, aproape că nu se manifestă, în unele cazuri pot apărea balonare în stomac, flatulență, diaree. O complicație poate fi diagnosticată printr-o creștere și consistență densă a ficatului.

La palpare, marginea ficatului este rotunjită, este oarecum sensibilă. Odată cu abstinența, aceste simptome dispar.

Complicațiile pancreasului sunt pancreatita acută și cronică. În același timp, se remarcă dureri abdominale localizate în stânga și care iradiază spre spate, precum și pierderea poftei de mâncare, greață, flatulență și intestine instabile.

Adesea abuzul de alcool duce la gastrită alcoolică, în care există, de asemenea, lipsa poftei de mâncare și greață, durere în abdomenul superior.

Etajul doi

Alcoolismul în a doua etapă are o perioadă de progresie de la 5 la 15 ani și se caracterizează printr-o creștere a sindromului de reactivitate alterată.

Toleranța la alcool atinge maximul, apare așa-numita pseudo-binge drinking, frecvența acesteia nu este legată de încercările pacientului de a scăpa de dependența de alcool, ci de circumstanțe externe, de exemplu, lipsa banilor și incapacitatea de a obține alcool.

Efectul sedativ al alcoolului este înlocuit cu unul activator, pierderile de memorie de la consumul de cantități mari de alcool sunt înlocuite cu amnezia completă a sfârșitului de intoxicație. În același timp, beția zilnică se explică prin prezența unui sindrom de dependență psihologică; Într-o stare sobră, pacientul își pierde capacitatea de a face muncă mentală, iar activitatea mentală este dezorganizată. Există un sindrom de dependență fizică de alcool care suprimă toate sentimentele, cu excepția dorinței de alcool, care devine incontrolabilă. Pacientul este deprimat, iritabil, incapabil să lucreze, după ce a consumat alcool aceste funcții revin la locul lor, dar se pierde controlul asupra cantității de alcool, ceea ce duce la o intoxicație excesivă.

Tratamentul alcoolismului în a doua etapă ar trebui efectuat într-un spital specializat, un narcolog sau un psihiatru.

Refuzul ascuțit de a consuma alcool provoacă simptome somatoneurologice ale alcoolismului, cum ar fi exoftalmia, midriaza, hiperemie a corpului superior, tremurul degetelor, greață, vărsături, defecare, inimă, ficat și dureri de cap.

Există simptome mentale de degradare a personalității, slăbire a intelectului, iluzii. Adesea există anxietate, terori nocturne, convulsii, care sunt prevestitoare ale psihozei acute - delirium tremens, numit popular delirium tremens.

Complicațiile alcoolismului de gradul doi din partea ficatului sunt reprezentate de hepatita alcoolică, adesea în formă cronică. Boala apare mai des într-o formă persistentă decât într-o formă progresivă.

Ca și complicațiile de gradul I, hepatita prezintă rareori simptome clinice. Este posibil să se diagnosticheze o complicație a patologiei gastrointestinale, apare greutate în regiunea epigastrică, hipocondrul drept, greață ușoară, se observă flatulență.

La palpare, ficatul este comprimat, mărit și ușor dureros.

Gastrita alcoolică din a doua etapă a alcoolismului poate avea simptome mascandu-se drept manifestări ale simptomelor de sevraj, diferența este vărsăturile dureroase repetate dimineața, adesea cu un amestec de sânge. Există durere în regiunea epigastrică la palpare.

După exces prelungit, se dezvoltă miopatie alcoolică acută, apare slăbiciune, umflare a mușchilor șoldurilor și umerilor. Alcoolismul cauzează cel mai frecvent boli cardiace non-ischemice.

Secțiunea a treia

Alcoolismul din a treia etapă este semnificativ diferit de cele două anterioare, durata acestei etape este de 5-10 ani. Aceasta este etapa finală a bolii și, după cum arată practica, cel mai adesea se termină cu moartea. Toleranța la alcool scade, intoxicația apare după doze mici de alcool. Binge-urile se termină cu epuizare fizică și psihică.

Într-o stare de ebrietate, se manifestă instabilitatea emoțională, care înlocuiește în mod imprevizibil simptomele de alcoolism, veselie, iritabilitate și furie.

Deteriorarea personalității, scăderea abilităților intelectuale, handicapul duce la faptul că un alcoolic care nu are bani pentru alcool folosește înlocuitori, vinde lucruri, fură. Utilizarea unor astfel de înlocuitori, cum ar fi alcoolul denaturat, colonia, polonezul etc. duce la complicații grave.

Complicațiile alcoolismului de gradul al treilea sunt cel mai adesea reprezentate de ciroza alcoolică a ficatului. Există două forme de ciroză alcoolică - forma compensată și decompensată.

Prima formă a bolii este caracterizată prin anorexie nervoasă persistentă, balonare, oboseală și dispoziție apatică. Există o subțiere a pielii, pe ele apar pete albe și vene de păianjen.

Ficatul este mărit, dens, are o margine ascuțită.

Aspectul pacientului se schimbă brusc, există o pierdere bruscă în greutate, căderea părului. Forma decompensată a cirozei hepatice diferă în trei tipuri de simptome clinice.

Acestea includ hipertensiunea portală care duce la sângerare hemoroidală și esofagiană, ascită - acumulare de lichid în cavitatea abdominală. Apare adesea icter, în care ficatul este foarte mărit, în cazurile severe există insuficiență hepatică cu dezvoltarea comei.

Pacientul are un nivel ridicat de melanină, care conferă pielii o nuanță icterică sau pământoasă.

Diagnosticul alcoolismului

Un diagnostic de alcoolism poate fi suspectat de aspectul și comportamentul unei persoane. Pacienții arată mai bătrâni decât sunt, de-a lungul anilor fața devine hiperemică, turgența pielii se pierde. Fața capătă un tip special de promiscuitate voită prin relaxarea mușchiului sfincterian al gurii. În multe cazuri există necurăție, nepăsare în îmbrăcăminte.

Diagnosticul de alcoolism se dovedește a fi destul de precis în majoritatea cazurilor, chiar dacă mediul pacientului este analizat mai degrabă decât pacientul însuși. Membrii familiei unui pacient cu alcoolism au o serie de tulburări psihosomatice, neurotizare sau psihotizare a soțului care nu consumă alcool și patologii la copii.

Cea mai frecventă patologie la copiii ai căror părinți abuzează sistematic de alcool este insuficiența cerebrală congenitală. Adesea, astfel de copii au o mobilitate excesivă, nu sunt concentrați, au poftă de distrugere și comportament agresiv.

Pe lângă patologia congenitală, dezvoltarea copilului este afectată și de situația traumatică din familie. Copiii au logonevroză, enurezis, teroare nocturnă și probleme de comportament.

Copiii sunt deprimați, predispuși la tentative de sinucidere, au adesea dificultăți în a învăța și a comunica cu semenii lor.

În multe cazuri, femeile însărcinate care abuzează de alcool experimentează nașterea unui făt alcoolic. Sindromul alcoolic fetal se caracterizează prin tulburări morfologice grosolane. Cel mai adesea, patologia fătului constă în forma neregulată a capului, proporțiile corpului, ochi sferici, adânciți, subdezvoltarea oaselor maxilare și scurtarea oaselor lungi.

tratamentul alcoolismului

Am descris deja pe scurt tratamentul alcoolismului în funcție de etapele sale. În cele mai multe cazuri, o recidivă poate apărea după tratament.

Acest lucru se datorează faptului că tratamentul vizează adesea doar eliminarea celor mai acute manifestări ale alcoolismului. Fără psihoterapie desfășurată corespunzător, lipsă de sprijin din partea celor dragi, alcoolismul se repetă.

Dar, după cum arată practica, psihoterapia este o parte importantă a tratamentului.

Prima etapă a tratamentului pentru alcoolism este eliminarea stărilor acute și subacute cauzate de intoxicația organismului. În primul rând, high-ul este rupt și simptomele de sevraj eliminate. În etapele ulterioare, terapia se efectuează numai sub supravegherea personalului medical, deoarece sindromul delir care apare la oprirea băuturii necesită psihoterapie și un set de sedative. Atenuarea psihozei alcoolice acute constă în adormirea rapidă a pacientului cu deshidratare și sprijin cardiovascular. În cazul intoxicației alcoolice severe, tratamentul alcoolismului se efectuează numai în spitale specializate sau în secții de psihiatrie. În stadiile incipiente, tratamentul antialcoolic poate fi suficient, dar mai des atunci când alcoolul este abandonat, există un deficit de reglare neuroendocrină, boala progresează, ducând la complicații și patologii ale organelor.

A doua etapă a tratamentului vizează stabilirea remisiunii. Există un diagnostic complet al pacientului și o terapie pentru tulburări psihice și somatice. Terapia în a doua etapă a tratamentului poate fi destul de ciudată, sarcina sa principală este de a elimina tulburările somatice, care sunt cruciale în dezvoltarea unei pofte patologice de alcool.

Metodele de terapie nestandardizate includ tehnica Rozhnov, care constă în terapia stresului emoțional. Un prognostic bun de tratament rezultă din efectul hipnotic și din discuțiile psihoterapeutice premergătoare acestuia.

În timpul hipnozei, pacientul este insuflat cu o aversiune față de alcool, o reacție de greață și vărsături la gustul și mirosul de alcool. Metoda terapiei aversive verbale este adesea folosită.

Constă în ajustarea psihicului prin metoda sugestiei verbale și răspunsul cu o reacție de vărsături la consumul de alcool, chiar și într-o situație imaginară.

A treia etapă a tratamentului presupune prelungirea remisiunii și revenirea la un stil de viață normal. Această etapă poate fi considerată cea mai importantă pentru tratamentul cu succes al alcoolismului. După cele două faze anterioare, persoana revine la fosta sa societate, la problemele sale, la prietenii care de obicei sunt și ei dependenți de alcool, de conflicte familiale.

Acest lucru are un impact mai mare asupra reapariției bolii. Pentru ca o persoană să elimine în mod independent cauzele și simptomele externe ale alcoolismului, este necesară psihoterapia pe termen lung. Un efect pozitiv este obținut prin antrenamentul autogen, ele sunt adesea folosite pentru terapia de grup.

Antrenamentul consta in normalizarea tulburarilor autonome si eliminarea stresului emotional dupa tratament.

Se folosește terapia comportamentală, așa-numita corecție a stilului de viață. O persoană învață să trăiască într-o stare sobră, să își rezolve problemele și să dobândească capacitatea de autocontrol. Un pas foarte important în restabilirea vieții normale este obținerea înțelegerii reciproce în familie și înțelegerea problemei lor.

Pentru un tratament de succes, este important să se realizeze la pacient dorința de a scăpa de dependența de alcool. Tratamentul obligatoriu nu produce aceleași rezultate ca tratamentul voluntar.

Totuși, refuzul tratamentului necesită ca narcologul local să trimită în mod obligatoriu pacientul la LTP pentru tratament.

Terapia în rețeaua medicală generală nu dă rezultate pozitive, deoarece pacientul are acces liber la alcool, este vizitat de prieteni beți etc.

Odată cu debutul abuzului de alcool la vârsta adultă, este necesară o abordare individuală a alegerii terapiei. Acest lucru se datorează faptului că simptomele somato-neurologice ale alcoolismului apar mult mai devreme decât dependențele și tulburările mintale.

Mortalitatea cauzată de alcoolism este asociată în mare parte cu complicații. Există decompensarea organelor vitale cauzată de consumul prelungit de alcool, stări de sevraj, boli intercurente.

20% dintre pacienții vârstnici cu alcoolism au semne de epilepsie, sindromul Gaye-Wernicke acut fiind ceva mai puțin frecvent. Atacurile ambelor boli în timpul otrăvirii pot fi fatale.

Prezența cardiomiopatiei alcoolice agravează semnificativ prognosticul. Continuarea consumului sistematic de alcool duce la mortalitate.

Mai puțin de 25% dintre pacienții cu această complicație trăiesc mai mult de trei ani de la diagnosticare. Un procent mare de decese cauzate de intoxicații cu alcool se datorează sinuciderii.

Acest lucru este facilitat de dezvoltarea halucinozei cronice, a parafreniei alcoolice, a iluziilor de gelozie.

Pacientul este incapabil să controleze gândurile delirante și comite acte neobișnuite într-o stare sobră.